Renouvellement de lentilles

Vous pouvez faire une demande de renouvellement de vos lentilles de contact en remplissant le formulaire suivant.

Pas de lentilles d'essai.
Pas de devis possible (passage en magasin obligé).

Nom

Prénom

Date de naissance

Correction souhaitée

Quantité souhaitée

E-mail

Remarque particulières

Déposer ci-dessous votre ordonnance et votre carte de mutuelle.

Je déclare avoir pris connaissance des Conditions Générales de Vente du magasin.

En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre de cette demande et de la relation commerciale qui peut en découler.